Οστεοχόνδρωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

Η οστεοχόνδρωση είναι μια βλάβη των μεσοσπονδύλιων δίσκων εκφυλιστικής-δυστροφικής φύσης και η περιοχή του αυχένα είναι το πιο ευάλωτο μέρος της σπονδυλικής στήλης, η οποία έχει ανατομικά διαφορετική δομή πολύ κοντινών σπονδύλων και αδύναμο μυϊκό κορσέ.

Επομένως, ακόμη και μικρά πρόσθετα φορτία στον αυχένα μπορεί να προκαλέσουν μετατόπιση των σπονδύλων, γεγονός που οδηγεί σε συμπίεση των αιμοφόρων αγγείων και των νεύρων. Και δεδομένου ότι οι σπονδυλικές αρτηρίες που εμπλέκονται στην παροχή αίματος στον εγκέφαλο σε αυτό το τμήμα περνούν μέσα από τις οπές στις εγκάρσιες διεργασίες των σπονδύλων, το τσίμπημα των σπονδύλων σε αυτό το τμήμα ή η συμπίεση των οπών από κατάφυτα οστεόφυτα είναι γεμάτη με πολύ σοβαρές συνέπειες.

Στάδια ανάπτυξης

Ο βαθμός της οστεοχονδρωσίας καθορίζεται από την κλινική εικόνα και τα παράπονα του ασθενούς. Ο όρος βαθμός δεν πρέπει να συγχέεται με τα στάδια της οστεοχονδρωσίας. Οι φάσεις συζητούνται παρακάτω.

1. Πρώτος βαθμός. Οι κλινικές εκδηλώσεις είναι ελάχιστες. Ο ασθενής μπορεί να παραπονιέται για χαμηλής έντασης πόνο στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης, ο οποίος μπορεί να αυξηθεί όταν γυρίζει το κεφάλι. Μια φυσική εξέταση μπορεί να αποκαλύψει ελαφρά ένταση στους μύες του λαιμού.
2. Δεύτερος βαθμός. Ο ασθενής ανησυχεί για πόνο στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης, η ένταση του οποίου είναι πολύ μεγαλύτερη, ο πόνος μπορεί να ακτινοβολεί στον ώμο ή στο χέρι. Αυτό συμβαίνει λόγω μείωσης του ύψους του μεσοσπονδύλιου δίσκου και τσίμπημα των νευρικών ριζών. Ο πόνος αυξάνεται όταν γέρνετε και γυρίζετε το κεφάλι σας. Ο ασθενής μπορεί να παρατηρήσει μειωμένη απόδοση, αδυναμία και πονοκεφάλους.
3. Τρίτου βαθμού. Τα συμπτώματα της αυχενικής οστεοχόνδρωσης εντείνονται, ο πόνος γίνεται σταθερός και ακτινοβολεί στο χέρι ή στον ώμο. Μούδιασμα ή αδυναμία εμφανίζεται στους μύες του βραχίονα όταν σχηματίζεται κήλη δίσκου (βλ. συμπτώματα οσφυϊκής δισκοκήλης). Ανησυχώ για αδυναμία και ζάλη. Η εξέταση αποκαλύπτει περιορισμένη κινητικότητα της αυχενικής μοίρας και πόνο κατά την ψηλάφηση της αυχενικής μοίρας.
4. Τέταρτο βαθμό. Ο μεσοσπονδύλιος δίσκος καταστρέφεται πλήρως και αντικαθίσταται από συνδετικό ιστό. Η ζάλη αυξάνεται, οι εμβοές εμφανίζονται και ο συντονισμός διαταράσσεται, καθώς στη διαδικασία εμπλέκεται η σπονδυλική αρτηρία που τροφοδοτεί την παρεγκεφαλίδα και τον ινιακό λοβό του εγκεφάλου.

Συμπτώματα

Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων της αυχενικής οστεοχόνδρωσης εξαρτάται από τον βαθμό καταστροφής των σπονδυλικών δομών. Τα συμπτώματα επιδεινώνονται από την ανάπτυξη του οστικού ιστού με το σχηματισμό οστεοφύτων, το ριζικό σύνδρομο (ριζικός πόνος λόγω πιεσμένου νεύρου) και η δισκοκήλη (διόγκωση του μεσοσπονδύλιου δίσκου στον νωτιαίο σωλήνα). Τα πρώτα σημάδια της νόσου είναι περιοδικοί πονοκέφαλοι στο πίσω μέρος του κεφαλιού, πόνος στον αυχένα, τσούξιμο και κλικ στους σπονδύλους κατά την στροφή του κεφαλιού και μερικές φορές ένα ελαφρύ μυρμήγκιασμα στους ώμους.Με την πάροδο του χρόνου, τα συμπτώματα επιδεινώνονται και η ένταση του πόνου αυξάνεται. Το σύνδρομο πόνου είναι η κύρια εκδήλωση της οστεοχονδρωσίας. Ο πόνος στον αυχένα μπορεί να είναι θαμπός, επίμονος ή μαχαιρωμένος, να εκτοξεύεται κάτω από το πίσω μέρος του κεφαλιού όταν το κεφάλι γυρίζει. Μπορεί να πονέσει ολόκληρη η αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης ή η περιοχή προβολής του αλλοιωμένου σπονδύλου, καθώς και η κλείδα, ο ώμος, η ωμοπλάτη και η περιοχή της καρδιάς. Είναι πιθανό ο πόνος να ακτινοβολεί στην κάτω γνάθο, στα δόντια, στο χέρι, στο αυτί και στην περιοχή των ματιών. Οι μύες του λαιμού και των ώμων είναι τεντωμένοι και επώδυνοι όταν ψηλαφούνται. Είναι δύσκολο να σηκώσετε το χέρι στο πλάι της βλάβης - η στιγμιαία οσφυαλγία εμφανίζεται στον ώμο ή τον αυχένα. Ο περιορισμός των κινήσεων του κεφαλιού που σχετίζεται με τον πόνο εμφανίζεται συχνά το πρωί μετά τον ύπνο σε μια άβολη θέση. Η ασθένεια προκαλεί συμπίεση των ριζών των περιφερικών νεύρων (ριζικό σύνδρομο) και προκαλεί πόνο κατά μήκος αυτών των νεύρων. Μπορεί να υπάρχει μούδιασμα στα χέρια ή τα δάχτυλα και μειωμένη ευαισθησία σε ορισμένες περιοχές του δέρματος που νευρώνονται από το τσιμπημένο νεύρο. Ορισμένα χαρακτηριστικά συμπτώματα μπορεί να υποδεικνύουν ποιοι σπόνδυλοι επηρεάζονται:

• C1 – αισθητηριακή διαταραχή στην ινιακή περιοχή.
• C2 – πόνος στο πίσω μέρος του κεφαλιού και στην περιοχή της κορυφής.
• C3 - μειωμένη ευαισθησία και πόνος στην πλευρά του αυχένα όπου πιέζεται το νωτιαίο νεύρο, πιθανή μειωμένη ευαισθησία της γλώσσας, εξασθενημένη ομιλία λόγω απώλειας ελέγχου της γλώσσας.
• C4 – περιορισμένη ευαισθησία και πόνος στην περιοχή της ωμοπλάτης, μειωμένος τόνος των μυών της κεφαλής και του λαιμού, πιθανές αναπνευστικές ασθένειες, πόνος στο ήπαρ και την καρδιά.
• C5 – Πόνος και απώλεια αίσθησης στην εξωτερική επιφάνεια του ώμου.
• C6 – Πόνος που εξαπλώνεται από τον αυχένα στην ωμοπλάτη, τον πήχη, την εξωτερική επιφάνεια του ώμου, την ακτινική επιφάνεια του αντιβραχίου στον αντίχειρα.
• C7 – Πόνος που εξαπλώνεται από τον αυχένα στην ωμοπλάτη, στο πίσω μέρος του ώμου, στον αντιβράχιο στα δάχτυλα II-IV, αισθητηριακές διαταραχές σε αυτή την περιοχή.
• Γ8 – Ο πόνος και η απώλεια της αίσθησης εξαπλώνονται από τον λαιμό στον ώμο και από τον αντιβράχιο στο μικρό δάχτυλο.

Η αυχενική οστεοχονδρωσία συνοδεύεται πάντα από πονοκεφάλους. Ο έντονος, επίμονος πόνος αυξάνεται όταν γυρίζετε τον αυχένα ή κάνετε ξαφνικές κινήσεις. Μερικοί ασθενείς παραπονιούνται για αίσθημα βάρους στο κεφάλι. Η συμπίεση της σπονδυλικής αρτηρίας οδηγεί σε κρίσεις ζάλης και ναυτίας. Ακούγονται θόρυβοι, κουδούνισμα στα αυτιά, μαύρες κουκκίδες που αναβοσβήνουν μπροστά στα μάτια. Η επιδείνωση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας οδηγεί σε προοδευτική μείωση της ακοής και της οπτικής οξύτητας, μούδιασμα της γλώσσας και αλλαγές στις αισθήσεις γεύσης. Ένας ήχος κρότου ή τριγμού κατά την κίνηση του λαιμού συνοδεύεται σχεδόν πάντα από αυχενική οστεοχόνδρωση και παρατηρείται σε κάθε ασθενή. Ένα τσάκισμα εμφανίζεται όταν γυρίζετε ή ρίχνετε το κεφάλι σας απότομα προς τα πίσω.

Διάγνωση

Όπως κάθε διάγνωση στην ιατρική, η διάγνωση της οστεοχόνδρωσης γίνεται με βάση τα παράπονα του ασθενούς, το ιατρικό ιστορικό, την κλινική εξέταση και τις υποστηρικτικές ερευνητικές μεθόδους. Οι ακτινογραφίες της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης πραγματοποιούνται σε άμεση και πλάγια προβολή, εάν είναι απαραίτητο σε ειδικές θέσεις (με το στόμα ανοιχτό). Οι σύγχρονες μέθοδοι έρευνας περιλαμβάνουν εξετάσεις NMR και CT, οι οποίες επιτρέπουν τον όσο το δυνατόν ακριβέστερο έλεγχο της διάγνωσης. Εκτός από τις αναφερόμενες μεθόδους πρόσθετης έρευνας, μπορεί να απαιτείται διαβούλευση με σχετικούς ειδικούς (καρδιολόγο, οφθαλμίατρο, νευροχειρουργό) και η εξέταση από νευρολόγο είναι απλώς απαραίτητη. Στη θεραπεία της οστεοχόνδρωσης συμμετέχει νευρολόγος, ο οποίος, αφού εξετάσει τον ασθενή, συνταγογραφεί την ελάχιστη απαιτούμενη εξέταση κατά την κρίση του.

Πώς να αντιμετωπίσετε την οστεοχόνδρωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης;

Η σύνθετη θεραπεία της αυχενικής οστεοχονδρωσίας μπορεί να περιλαμβάνει τις ακόλουθες παραδοσιακές και μη παραδοσιακές μεθόδους: φαρμακευτική θεραπεία, μασάζ, βελονισμός, χειρωνακτική θεραπεία, φυσιοθεραπεία, βελονισμός, ομοιοπαθητική, λαϊκές θεραπείες κ.λπ.

• Πρώτα πρέπει να ανακουφίσετε τον πόνο.
• Τότε το πρήξιμο θα εξαφανιστεί.
• Σε αυτό το στάδιο είναι απαραίτητο να ομαλοποιηθεί η κυκλοφορία του αίματος.
• Ενίσχυση του μυϊκού κορσέ.
• Βελτίωση της διατροφής και της αναγέννησης των ιστών.

Ο κατάλογος φαρμάκων και φαρμάκων για τη θεραπεία της οστεοχονδρωσίας του τραχήλου της μήτρας στο σπίτι είναι πολύ εκτενής:

1. Αντιφλεγμονώδες (στεροειδές). Αυτά είναι ορμονικά φάρμακα που μειώνουν τη φλεγμονή και έτσι εξαλείφουν τον πόνο. Τις περισσότερες φορές, για την οστεοχόνδρωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, χρησιμοποιούνται δισκία και αλοιφές με βάση την υδροκορτιζόνη, την πρεδνιζολόνη ή τη δεξαμεθαζόνη.
2. Αναλγητικά (μη στεροειδή φάρμακα που ανακουφίζουν από τον πόνο). Συνήθως συνταγογραφούνται με τη μορφή δισκίων ή καψουλών. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι τα περισσότερα από αυτά τα φάρμακα προκαλούν ερεθισμό της βλεννογόνου μεμβράνης του πεπτικού σωλήνα.
3. Τα μυοχαλαρωτικά είναι φάρμακα που χαλαρώνουν τον μυϊκό τόνο. Χρησιμοποιούνται στη χειρουργική και την ορθοπεδική ως βοήθημα για την ανακούφιση από τον πόνο. Τέτοια φάρμακα χορηγούνται παρεντερικά και επομένως είναι πάντα υπό ιατρική παρακολούθηση. Για τη θεραπεία της οστεοχονδρωσίας, χρησιμοποιούνται φάρμακα από δύο φαρμακολογικές ομάδες. Υπάρχει ένας εκτενής κατάλογος αντενδείξεων.
4. Τα χονδροπροστατευτικά είναι φάρμακα που περιέχουν ουσίες που αντικαθιστούν συστατικά του ιστού του χόνδρου. Προκειμένου να επιτευχθεί ένα διαρκές θετικό αποτέλεσμα, τέτοια φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα.
5. Αλοιφές και τζελ για εξωτερική χρήση. Αυτή είναι η πιο προσιτή ομάδα φαρμάκων για οικιακή χρήση. Διακρίνονται σε αντιφλεγμονώδεις, θερμαντικούς και αναλγητικούς παράγοντες. Δεν είναι όλες οι αλοιφές αποτελεσματικές για την οστεοχόνδρωση του τραχήλου της μήτρας. Επιπλέον, λόγω της διαθεσιμότητάς τους, μερικές φορές χρησιμοποιούνται ακατάλληλα και χωρίς να λαμβάνονται υπόψη οι ιδιαιτερότητες της παθογένειας.
6. Βιταμίνες. Για την οστεοχονδρωσία, συνταγογραφούνται βιταμίνες που έχουν θετική επίδραση στο περιφερικό νευρικό σύστημα και βελτιώνουν την αγωγιμότητα. Υδατοδιαλυτές βιταμίνες: Β1, Β6, Β12, λιποδιαλυτές βιταμίνες: A, C, D, E. Τα τελευταία χρόνια συνταγογραφούνται ολοένα και περισσότερο συνδυαστικά σκευάσματα που περιέχουν παυσίπονα και συστατικά βιταμινών.

Μόνο μια ομάδα καλών ειδικών, η οποία περιλαμβάνει έναν νευρολόγο, έναν φυσιοθεραπευτή, έναν θεραπευτή μασάζ, έναν χειρουργό και έναν σπονδυλονευρολόγο, μπορεί να επιλέξει την καταλληλότερη θεραπεία.

Θεραπευτικό μασάζ

Το μασάζ μπορεί να γίνει στο σπίτι, αλλά πολύ προσεκτικά για να μην προκληθεί άγχος ή βλάβη στον ασθενή. Ο ασθενής πρέπει να πάρει μια ξαπλωμένη θέση, να ακουμπά το μέτωπό του στα χέρια του και να τεντώσει το πηγούνι προς το στήθος του. Σε αυτή την περίπτωση, οι μύες του λαιμού θα πρέπει να είναι εντελώς χαλαροί.

1. Κτύπημα. Είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε το μασάζ με αυτές τις κινήσεις: χαϊδεύοντας την περιοχή του γιακά προς την κατεύθυνση από τη λέμφο προς τους υπερκλείδιους και τους μασχαλιαίους κόμβους. Στη συνέχεια εφαρμόζονται επίπεδες πινελιές που μοιάζουν με χτένα.
2. Squishes. Για να εκτελέσει push-ups, ο μασέρ τοποθετεί το χέρι του πάνω από το λαιμό (ο δείκτης και ο αντίχειρας πρέπει να είναι μαζί) και κινείται κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης. Μώλωπες μπορούν επίσης να γίνουν με την άκρη της παλάμης μέχρι τις αρθρώσεις των ώμων.
3. Κονιοποίηση. Το τρίψιμο ζεσταίνει τους μύες, τους χαλαρώνει και βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος στην περιοχή. Το μασάζ πρέπει να ξεκινά από τη βάση του κρανίου, κάνοντας κυκλικές και ίσιες κινήσεις με τα δάχτυλα. Μπορείτε επίσης να εκτελέσετε κινήσεις πριονίσματος τοποθετώντας τις παλάμες σας παράλληλα με τις νευρώσεις.
4. Ζυμώνω. Ο λαιμός πρέπει να ζυμώνεται με κυκλικές κινήσεις.
5. Δόνηση. Το μασάζ τελειώνει με ασκήσεις χαϊδεύματος και δόνησης που εκτελούνται με κούνημα και χτύπημα.

Το μασάζ είναι απαραίτητο για την ενίσχυση του μυϊκού τόνου και την ανακούφιση από τον πόνο. Ανάλογα με το στάδιο της οστεοχονδρωσίας, επιλέγεται μια τεχνική μασάζ. Ωστόσο, κατά την εκτέλεση ενός μασάζ αυχένα, οι ειδικοί χρησιμοποιούν όλες τις τεχνικές του κλασικού μασάζ: τρίψιμο, χαϊδεύοντας, ζύμωμα κ.λπ. Εάν ο ασθενής πονάει μόνο στη μία πλευρά, το μασάζ ξεκινά από το υγιές μέρος του λαιμού και στη συνέχεια μετακινείται σταδιακά στο μέρος της περιοχής του γιακά όπου εμφανίζεται ο πόνος.

Ορθοπεδικά μαξιλάρια

Τα ορθοπεδικά μαξιλάρια ύπνου είναι ένα αποτελεσματικό μέσο πρόληψης. Σε πολλές περιπτώσεις, η οστεοχόνδρωση επιδεινώνεται με πρόσθετη συμπίεση της αυχενικής αρτηρίας και των νευρικών ριζών όταν κοιμόμαστε σε ένα άβολο μαξιλάρι. Το ορθοπεδικό προϊόν διασφαλίζει ότι οι άνθρωποι παραμένουν σε ομοιόμορφη οριζόντια θέση ενώ κοιμούνται, διασφαλίζοντας έτσι μια φυσιολογικά πλήρη παροχή αίματος στον εγκέφαλο.

Όταν επιλέγετε ένα μαξιλάρι, θα πρέπει να λάβετε υπόψη τα μεμονωμένα ανατομικά χαρακτηριστικά ενός ατόμου και να τα συσχετίσετε με τον όγκο και τις ιδιότητες του πληρωτικού. Ένα σωστά επιλεγμένο μαξιλάρι φέρνει αξιοσημείωτα οφέλη σε ασθενείς με οστεοχόνδρωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.

Φυσικοθεραπεία

Φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες για την οστεοχόνδρωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης:

1. Ηλεκτροφόρηση. Θα πρέπει να χρησιμοποιούνται παυσίπονα (αναισθητικά), τα οποία εγχέονται κάτω από το δέρμα μέσω ηλεκτρονικών παλμών
2. Θεραπεία με μαγνητικό πεδίο. Μια ασφαλής μέθοδος θεραπείας που περιλαμβάνει την έκθεση των κατεστραμμένων κυττάρων σε ένα μαγνητικό πεδίο χαμηλής συχνότητας. Έχει αναλγητική και αντιφλεγμονώδη δράση
3. Θεραπεία με λέιζερ. Βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος στην πληγείσα περιοχή, ανακουφίζει από το πρήξιμο και τον πόνο των ιστών.

Οι φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες έχουν θετική επίδραση στους μεσοσπονδύλιους δίσκους και στους σπονδύλους με αυχενική οστεοχόνδρωση. Σε συνδυασμό με τη λήψη φαρμάκων, η συνδυαστική θεραπεία βοηθά στην εξάλειψη των συμπτωμάτων της νόσου. Οι διαδικασίες πραγματοποιούνται σε νοσοκομείο ή σε ειδικούς χώρους σε κλινικές. Πριν ξεκινήσετε το μάθημα, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να καθορίσετε τη διάρκεια και τον τύπο της φυσιοθεραπείας. Απαγορεύεται αυστηρά η λήψη του σε έξαρση.

Κολάρο από σαντς

Το κολάρο Shants είναι μια μαλακή και άνετη συσκευή που προσαρμόζεται στην πλάτη με Velcro και χρησιμοποιείται για την αυχενική οστεοχονδρωσία. Ωστόσο, όχι για θεραπεία, αλλά για προσωρινή χαλάρωση και ανακούφιση από την κούραση. Δεν είναι δυνατό να το φορέσετε χωρίς να το αφαιρέσετε, διαφορετικά οι μύες του λαιμού δεν θα λειτουργούν πλέον και σύντομα θα ατροφήσουν. Εάν το κολάρο Shants επιλεγεί σωστά, ο ασθενής θα νιώσει άνετα και προστατευμένος. Το κολάρο επιλέγεται σε φαρμακείο ή ορθοπεδικό κατάστημα αυστηρά κατά μέγεθος. Είναι καλύτερα στο κατάστημα γιατί οι άνθρωποι που εργάζονται εκεί συνήθως γνωρίζουν αρκετά καλά την επιχείρησή τους και τις ιδιότητες του προϊόντος και επομένως μπορούν να βοηθήσουν σε μεμονωμένες περιπτώσεις.

Λαϊκές θεραπείες

Όταν ο πόνος από την οστεοχονδρωσία της σπονδυλικής στήλης γίνεται αφόρητος και τακτικός, είστε έτοιμοι να κάνετε τα πάντα για να τον σταματήσετε και εδώ η παραδοσιακή σύνθετη θεραπεία συμπληρώνεται με επιτυχία με λαϊκές μεθόδους.

• Αφήστε τη σελινόριζα (5 γραμμάρια ανά 1 λίτρο βραστό νερό) να παρασκευαστεί για 4 ώρες, πίνετε μια κουταλιά της σούπας πριν από κάθε γεύμα.
• Κομπρέσα μελιού, για την οποία παίρνουμε 2 κουτ. μέλι και 1 ταμπλέτα μούμια. Ζεσταίνουμε τα υλικά σε ένα λουτρό νερού, τα απλώνουμε σε ένα πανί και τα απλώνουμε στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας, δηλαδή στο λαιμό, όλη τη νύχτα.
• Όταν έχω οξύ πόνο, η καλλιέργεια χρένου στη χώρα με βοηθάει. Απλώς πλένω το φύλλο του, το ρίχνω βραστό νερό, το ψύχω λίγο, το απλώνω στο λαιμό μου και το τυλίγω με ένα λεπτό μαντήλι το βράδυ - το πρωί μπορείς ήδη να ζήσεις και να εργαστείς.
• Μουλιάζουμε τα άνθη χαμομηλιού σε φυτικό λάδι για δύο ημέρες, το ζεσταίνουμε μέχρι να βράσει (για 500 ml λάδι χρειάζεστε 30 γραμμάρια φυτού) και το τρίβουμε στις πληγείσες περιοχές.